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文章分类:临床执业医师实践技能

临床执业医师实践技能 腹部听诊的顺序和部位

腹部听诊的顺序和部位 顺序正确:左至右,下至上 上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊 正常肠鸣音:每分钟4-5次 述肠鸣音亢进:每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢 肠鸣音消失标准:3-5分钟听不到肠鸣音 腹部血管杂音(动脉性和静脉性) 动脉性杂音听诊部位……

临床执业医师实践技能 肺上界叩诊的方法

肺上界叩诊的方法 肺上界即肺尖的宽度,其内侧为颈肌,外侧为肩胛带。叩肺上界时,受检者取坐位,检查者立于病人身后,用指指叩诊,自斜方肌前缘中央部开始叩诊,此音为清音,逐渐向外侧叩诊,当音响变为浊音时,用笔作一记号。然后转向内侧叩诊,直到清音变……

临床执业医师实践技能 鼻腔检查包括:鼻前庭检查、前鼻镜检查和间接鼻咽镜检查

鼻腔检查包括:鼻前庭检查、前鼻镜检查和间接鼻咽镜检查 鼻腔检查:用检查者肉眼不能检查到整个鼻腔各部位。 鼻腔检查包括:鼻前庭检查、前鼻镜检查和间接鼻咽镜检查。 首先应作鼻前庭的检查:嘱受检者头稍后仰,检查者用拇指将其鼻尖抬起,再左右推动,借额……

临床执业医师实践技能 外周血管检查方法

外周血管检查方法 (1)脉搏: 测试脉率、脉律方法正确;检查者以示指、中指,环指指腹平放于被检查者手腕桡动脉处,数其每分钟搏动次数和感知其律。 (2)测毛细血管搏动征及水冲脉方法正确: ①毛细血管搏动征:用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被……

临床执业医师实践技能 咯血的病史询问

咯血的病史询问 病史询问 出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史……

临床执业医师实践技能 支气管哮喘的分期和严重度分级

支气管哮喘的分期和严重度分级 根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。哮喘急性发作期是指在4周内哮喘的症状间有发作。缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。 哮喘患者的病情评价应分为两个……

临床执业医师实践技能 面神经炎的病因

面神经炎的病因 引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管……

临床执业医师实践技能 上消化道疾病-病史采集

上消化道疾病-病史采集 1)食管疾病:食管憩室炎、食管贲门黏膜撕裂、反流性食管炎、食管异物、食管癌等。 2)胃及十二指肠疾病:消化性溃疡最常见,其次为服用非甾体抗炎药、饮酒和应激所引起的急性胃黏膜病变。胃癌、胃黏膜脱垂症、血管异常如胃黏膜下恒径……

临床执业医师实践技能 腹水的病史采集要点

腹水的病史采集要点 (1)腹水产生的速度如何。心、肝、肾疾病及营养不良导致的腹水常缓慢出现。迅速出现的腹腔积液常与腹腔感染、门静脉高压症、肠系膜静脉血栓及肿瘤腹膜转移等因素有关。 (2)有无眼睑或下肢等其他部位的水肿。肾性水肿最先出现于眼睑,……

临床执业医师实践技能 头痛的病史采集要点

头痛的病史采集要点 (一)现病史 详细了解头痛的各种基本特征。对诊断十分重要。 1.头痛本身 (1)起病情况:急性头痛、慢性间歇性头痛。 (2)头痛部位,头痛性质 (3)头痛持续时间:如为慢性头痛,则询问头痛间歇发作次数和日期。 (4)头痛程度:各人的……

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