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女,15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮,抗感染治疗

女,15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮,抗感染治疗好转。查体:BP150/90mmHg

女,15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮,抗感染治疗好转。查体:BP150/90mmHg,颜面及双下肢水肿。实验室检查:血Hb112g/L,WBC6.8×109/L,N0.70,SCr130μmol/L,ASO滴度升高,C3降低。尿沉渣镜检RBC满视野,WBC5~8/HP。尿蛋白(++)。最可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA肾病

【答案】D

【解析】患者20天前有皮肤脓疱疮感染史,出现了血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并且ASO滴度升高,C3降低考虑是急性肾小球肾炎。

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