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男,35岁。发热时眼痛、腹泻半天。查体:T39.2℃,BP120/70mmHg

男,35岁。发热时眼痛、腹泻半天。查体:T39.2℃,BP120/70mmHg,腹软

男,35岁。发热时眼痛、腹泻半天。查体:T39.2℃,BP120/70mmHg,腹软,左下腹压痛(+),反跳痛(-),实验室检查:血WBC12×109/L,N0.85,L0.15.粪镜检WBC40/HP,RBC2/HP.最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.溃疡性结肠炎

C.霍乱

D.急性细菌性痢疾

E.急性阿米巴痢疾

【答案】D

【解析】排除法 急性阑尾炎是转移性右下腹痛,所以排除;溃疡性结肠炎是肠道慢性非特异性炎症性疾病,白细胞不会那么高;霍乱病变初期无发热;急性阿米巴痢疾多不发热,而且多为右下腹痛,所以只能选D.

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