男，60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周，大便色白，体重下降3
男，60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周，大便色白，体重下降3kg.既往体健
男，60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周，大便色白，体重下降3kg.既往体健，偶有饮酒。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，血压120/80mmHg.皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，上腹可触及边界不清包块，不随呼吸移动，无压痛。应首先考虑的诊断是
A.胆囊结石
B.急性化脓性胆管炎
C.胰腺癌
D.胆总管结石
E.急性肝炎
答案：C
解析：患者，年龄较大，乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周，大便色白，体重下降3kg.腹软，上腹可触及边界不清包块，不随呼吸移动，无压痛。考虑是胰腺癌。
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