男,25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体:左足跟轻度肿
男,25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体:左足跟轻度肿胀
男,25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体:左足跟轻度肿胀,压痛(+);右膝肿胀及压痛(+),浮髌试验(+)。实验室检查:HLA-B27(+),血沉32mm/h。最可能的诊断是
A.脊柱关节炎
B.白塞病
C.类风湿关节炎
D.痛风关节炎
E.感染性关节炎
【答案】A
【解析】患者血沉加快,说明是活动期,有关节外表现虹膜炎,韧带附着骨疼痛,下肢膝关节肿痛,非对称性,并且HLA-B27(+),考虑是脊柱关节炎。
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