男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼
男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛
男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为
A 右膈上脓肿
B 腹腔感染
C 右膈下脓肿
D 高位肠间脓肿
E 右肺部感染
答案:C
解析:阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿,脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起胸腔积液。
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